Psoriasis adalah

Apa itu Psoriasis

Psoriasis ialah penyakit kulit yang penderita nya mengalami proses pergantian kulit yang terlalu cepat. Kemunculan penyakit ini terkadang untuk jangka waktu lama atau hilang timbul. Psoriasis secara klinis bersifat tidak mengancam jiwa dan tidak menular, tetapi karena dapat terjadi pada bagian tubuh mana saja, psoriasis dapat menurunkan kualitas hidup serta mengganggu kesehatan mental seseorang bila tidak dirawat dengan baik. 

Pergantian kulit pada manusia normal biasanya berlangsung selama tiga sampai empat minggu. Pada psoriasis, proses pergantian kulit berlangsung secara cepat yaitu sekitar 2-4 hari, (bahkan bisa terjadi lebih cepat) pergantian sel kulit yang banyak dan menjadi tebal.

Sampai saat ini penyebab Psoriasis belum diketahui secara pasti, sehingga belum ada pengobatan yang dapat menyembuhkan Psoriasis secara total.

1. Psoriasis Eritroderma
   

Psoriasis Eritroderma sangat berbahaya, seluruh kulit penderita menjadi merah dan bersisik, fungsi perlindungan kulit hilang, sehingga penderita mudah terkena infeksi.

2. Psoriatik Arthritis
   

Psoriatik Arthritis timbul sebagai peradangan sendi, di mana sendi membengkak, terasa nyeri dan kaku, sama persis seperti gejala rematik. 

3. Psoriasis Guttate
   

Psoriasis Guttate adalah salah satu bentuk dari psoriasis yang timbul sejak anak-anak atau remaja. Kata guttate berasal dari bahasa Latin gutta yang berarti tetesan (drop). Bentuk psoriasis guttate sama seperti namanya, yaitu berupa bintik-bintik merah kecil pada kulit yang biasanya muncul pada badan dan kaki. Bintik-bintik ini biasanya tidak setebal atau bersisik seperti pada psoriasis plak.

4. Psoriasis Inverse
   

Psoriasis Inverse ditemukan pada ketiak, pangkal paha, di bawah payudara, dan di lipatan-lipatan kulit di sekitar kemaluan dan panggul. 

Tipe psoriasis ini awalnya tampak sebagai bercak yang sangat merah dan biasanya berhubungan dengan adanya psoriasis plak. 

Bercak psoriasis bisa tampak licin dan bersinar. Psoriasis Inverse sangat menganggu karena adanya iritasi yang disebabkan oleh gesekan serta keringat, mengingat lokasinya yang berada di lipatan-lipatan kulit dan daerah-daerah yang sensitif. Psoriasis Inverse terutama sangat mengganggu bagi penderita yang gemuk dan yang mempunyai lipatan kulit yang dalam. 

5. Psoriasis Kuku
   

Psoriasis kuku menyerang dan merusak bagian bawah kuku. Kuku tumbuh dengan banyak sisik seperti serbuk. Psoriasis jenis ini termasuk yang sulit untuk disembuhkan.

6. Psoriasis Plak
   

Hampir 80% penderita psoriasis adalah tipe Psoriasis plak yang secara ilmiah disebut juga psoriasis vulgaris (yang berarti umum). 

Psoriasis tipe plak menyebabkan peradangan pada kulit dengan bentuk bercak merah yang dilapisi kulit yang tumbuh berwarna keperakan, umumnya terjadi pada sekitar alis, lutut, kepala (seperti ketombe), siku, bagian belakang tubuh sekitar panggul, serta dapat meluas ke bagian-bagian kulit lainnya.  

7. Psoriasis Pustular
   

Psoriasis Pustular terutama banyak ditemui pada orang dewasa. Pada Psoriasis Pustular terdapat pustula-pustula (Pustules) putih berisi cairan nanah (Pus) non-infeksius yang dikelilingi oleh kulit yang berwarna kemerahan. Cairan nanah (Pus) ini terdiri dari sel-sel darah putih yang bukan merupakan suatu infeksi dan juga tidak menular. 

Psioriasis Pustular mempengaruhi kurang lebih 5% dari seluruh penderita psoriasis. Psoriasis Pustular bisa muncul pada daerah tertentu pada tubuh, contohnya pada tangan dan kaki, atau dapat ditemukan menutupi hampir seluruh tubuh dengan kecenderungan membentuk suatu siklus : kemerahan pada kulit yang diikuti oleh pembentukan pustules dan pengelupasan kulit (scaling).

8. Psoriasis Scalp
   

Psoriasis Scalp terjadi pada batas rambut kepala (seperti ketombe), kening, sekitar leher, atau juga dibelakang telinga. Kelainan kulit pada Psoriasis Scalp terjadi sebagai sisik pada kulit atau serbuk.

 ========================================================================

Penyakit psoriasis, seboroik & iktiosis merupakan penyakit peradangan kulit baik kulit kepala, wajah, atau bagian tubuh lainnya, yang disertai dengan sisik. Ketiga penyakit ini diturunkan secara genetik (keturunan). Penyakit ini dapat diredakan dengan obat.

Obat untuk psoriasis, seboroik, & iktiosis, antara lain:

1. Kalsipotriol (Vitamin D3)

Untuk tingkat ringan dan sedang ,kuku dan kepala. Aman untuk jangka panjang dan untuk pemeliharaan. Efek samping ringan (iritasi kulit). Maksimal 100g salep/krim per minggu atau 60 ml solusion per minggu.

2. Kortikosteroid

Losio yang mengandung kortikosteroid juga bisa dioleskan pada kulit kepala atau bagian tubuh lainnya. Pada wajah digunakan losio yang hanya mengandung kortikosteroid 1%. Pemakaian kortikosteroid harus secara hati-hati, karena penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan penipisan kulit dan gangguan lainnya. Jika kortikosteroid tidak dapat mengatasi ruam, kadang digunakan krim mengandung ketokonazole.

3. Antralin

Untuk tingkat ringan dan sedang. Efektif untuk Psoriasis di kepala. Efek samping: iritasi dan mengotori pakaian serta alat rumah tangga. Hindari pemakaian sekitar mata, alat kelamin, dan kulit lipatan.

4. Emolien (pelembab)

Mengendurkan dan melunakkan sisik ® penyerapan obat topikal lainnya lebih dalam dan lebih efektif. Vaselin menahan air, melunakkan dan mengendurkan sisik.

5. Keratolitik

Asam salisilat dapat menghancurkan sisik,menghilangkan gatal dan kemerahan kulit, meningkatkan penyerapan.

6. Foto/fotokemo-terapi

Sangat efektif utk Psoriasis sedang & berat. Proteksi: mata, muka tanpa psoriasis, payudara, alat kelamin, dan tahi lalat. Jangan diberikan kepada penderita yang sensitif thd sinar dan kanker kulit. Remisinya panjang dan perlu dosis pemeliharaan

Pengobatan sistemik diperlukan untuk tingkat penyakit sedang, berat, & bandel. Pengobatan jangka panjang harus hati-hati (banyak efek samping sistemik) dan jangan diberikan kepada wanita hamil dan menyusui. Pengobatan tunggal, kombinasi atau rotasi seperti Asitretin, MTX, siklosporin.

• PSORIASIS

Psoriasis merupakan penyakit kulit kronik dan dapat kambuh bila lapisan kulit luar tumbuh secara abnormal. Bentuk berupa bercak merah dan dilindungi oleh sisik tebal, kering, keperak-perakan. Luka ini bervariasi dalam tingkat keparahan dan distribusi.

Psoriasis diturunkan secara genetik dan penelitian terbaru menduga bahwa penyakit ini dapat dikaitkan dengan gangguan imunitas. Faktor lingkungan turut mempengaruhi serangannya. Psoriasis berlangsung seumur hidup, tidak menular, dan tidak mengancam jiwa.

Faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya psoriasis antara lain: infeksi yang dapat menyebabkan gejolak lesi berbentuk air mata, kehamilan, perubahan hormon, iklim (cuaca dingin cenderung memperburuk psoriasis), dan tekanan emosional.

Ada 5 bentuk psoriasis, yaitu Psoriasis guttae, Psoriasis vulgaris (tipe plakat), Psoriasis pustular, Psoriasis eritroderma, dan Psoriasis arthritis, Psoriasis Kuku, Psoriasis Inverse dan Psoriasis scalp.

• SEBOROIK

Dermatitis seboroik sering ditemukan sebagai penyakit keturunan dalam suatu keluarga.

Dermatitis Seboroik adalah suatu peradangan pada kulit bagian atas, yang menyebabkan timbulnya sisik pada kulit kepala, wajah dan kadang pada bagian tubuh lainnya.

Pada kasus yang lebih berat, timbul beruntusan/jerawat bersisik kekuningan sampai kemerahan di sepanjang garis rambut, di belakang telinga, di dalam saluran telinga, alis mata dan dada.

• IKTIOSIS

Kadang kulit kering yang parah (iktiosis) merupakan akibat dari penyakit keturunan, seperti iktiosis vulgaris atau hiperkeratosis epidermolitik.

Iktiosis juga bisa merupakan akibat dari kelainan yang tidak diturunkan, yaitu: Lepra, Tiroid yang kurang aktif, Limfoma, AIDS, Sarkoidosis.

Kulit kering bisa mengalami iritasi dan sering menimbulkan gatal, kadang kulit terkelupas dalam serpihan-serpihan kecil dan sisik-sisik kecil. Pembentukan sisik paling sering terjadi pada tungkai bawah.

STRATEGI PENGOBATAN

Dalam pemilihan pengobatan, harus diperhatikan: keparahan dan luas penyakit, Lokasi dan tipe psoriasis, seboroik, riwayat penyakit lain, usia dan jenis kelamin, obat yang tersedia.

Langkah 1: tar, Kortikosteroid, Kalsipotriol, Tazaroten, Antralin Emolien/keratolitik.

Langkah 2: Foto/foto-kemoterapi: UVB, Psoralen UVA, kombinasi langkah 1 & fototerapi.

Langkah 3: pengobatan sistemik: asitretin, MTX, siklosporin, pengobatan rotasi/kombinasi.

Sumebr Medicastore.com